负压救护车厂家带您了解负压救护车的洗消!

负压救护车厂家带您了解负压救护车的洗消!院前急救在新型冠状病毒肺炎期间,针对疑似病例和确诊病例,需要使用负压救护车转运到定点医疗机构统一救治,救护车洗消也成为重点之一,是保障患者和院前医疗人员的重要环节,让急救人员安全承担转运任务和急救任务,可以让院前急救更加专业、专注、安全。

院前负压救护车洗消的意义

1、提高院前、院内急救高效衔接,院内医疗机构应按照急诊分级救治原则,根据患者疾病危险程度实施预检分诊,保证急、危、重患者得到优先救治。

2、院内与院前医疗急救人员完成患者交接,避免院前救护车以及车载设备、设施滞留。

3、对院前救护车进行洗消是有效预防和控制病原体交叉感染,保证医疗安全的必要措施。

普通救护车与负压救护车空气流通对比

转运救护车应具备转运呼吸道传染病患者基本条件,驾驶室与车厢严格密封隔离。驾驶舱与医疗舱应各自具有独立冷暖空调系统,并可独立调节。空调通风会导致新冠病毒传播。没有独立冷暖空调系统的救护车,开启驾驶室空调时,驾驶室和医疗舱的空气会通过空调系统通风管道流动,并在医疗舱内形成交叉紊流,存在驾驶员和医护人员感染的风险。     

不具备负压系统的救护车,车辆行驶时同时开启驾驶室和医疗舱的侧窗玻璃进行通风换气,可在车身外侧周围形成负压区,使驾驶室和医疗舱内空气加速排出。医疗舱换气扇也可使车内空气从车顶排出。有利于对驾驶员和医护人员的保护,有负压系统的救护车能使医疗舱形成与外界环境相对的大气低压差,启动负压装置时,舱内相对压强低于外界环境,并通过排风装置及联接的高效过滤消毒器,阻止医疗舱内的污染空气外泄,见下图。

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洗消站功能必须分区,独立通道

根据传染病洗消标准,洗消站需具备有几大功能分区:分为救护车通道、救护车洗消区、人员洗消区、人员休息区、物品存放区、污水处理区等。1.救护车洗消通道:该通道用于救护车进入消毒站的专用通道。通道要求为单向,可容纳最少1辆救护车,通道入口及出口为同一方向。(1)在通道入口处设救护车等待区,主要用于污染区内的两个车位均有救护车在洗消,暂无洗消车位时等待洗消的救护车辆停放点,等待期间出诊人员均在救护车上一并等待。(2)在救护车出口处设救护车出发区,用于消杀后救护车停放点。为了不占用污染区车位,救护车洗消完毕后,由驾驶员及时将洗消完毕的救护车驶出污染区,进入该区域停放。2.救护车洗消区:该区域用于救护车的洗消,含救护车紫外线消毒、喷雾消毒、常规清洁。(1)在救护车洗消区入口处设有消杀人员等待位,在救护车洗消过程中,需要一定的等待时间,才能保证洗消效果,消杀人员在此区域等待洗消完成。(2)此区域设有同向前后一个专用洗消车位,可以容纳一辆救护车同时进行洗消。该区域配备车辆简易清洗设备(高压水枪、电源插座等)。如条件允许,可考虑建设救护车表面清洗或喷淋系统。3.必须设置污水处理区域:设置独立污水处理区,用于消毒站内所有污水的处理,每个功能区域排放的污水都集中于一个密闭防渗漏地下蓄水池,此池必须经过医疗污水处理检测合格后才能排放。

救护车洗消流程与原则

(一)救护车洗消流程1.救护车驶入消毒站指定位置进行终末消毒,经消毒、清洗后的车辆驶入清洁停车场。2.洗消人员首先对救护车表面进行气溶胶喷雾消毒,出诊人员打开用过的出诊箱、带离医疗垃圾,打开紫外线灯方可下车进入污染区,洗消人员对出诊人员经过区域进行喷雾消毒。3.紫外线灯照射30分钟后打开车门通风4.医疗舱空间、表面、地面消毒。采用2%过氧乙酸溶液(8ml/ m3)或3%过氧化氢溶液(20ml-40ml/ m3)或有效氯浓度2000mg/L含氯消毒剂溶液(20ml-40ml/ m3),用气溶胶喷雾方式对医疗舱空间、表面、地面联合气溶胶喷雾消毒:5.消毒工具选用小型电动气溶胶喷雾器喷雾,消毒时关闭车门窗,喷雾时按先表面后空间、从外向内、又高向低循序而进;更换下来的废弃过滤器或滤材直接密封做焚烧处理; 6.车内物品表面消毒。车内物品可选用2000mg/L~5000mg/L过氧乙酸溶液、有效氯浓度1000mg/L~2000 mg/L的含氯消毒剂溶液、75%酒精擦拭或浸泡消毒(不耐湿、不耐腐蚀物品不使用浸泡法),30min后再对易腐蚀的物品用清水清洗或擦拭。

(二)人员洗消流程 1.转运人员完成工作后进入人员洗消区域,按流程脱摘防护用品、进行卫生处置。 2.脱摘防护用品时遵循下列程序: 手消毒→面屏→手消毒→脱隔离衣→手消毒→脱帽子→手消毒→脱口罩→换拖鞋→洗手→淋浴、更衣;如增加防护级别后,脱防护用品流程相应调整。 3. 洗消人员做好个人防护,防护级别等同于转运人员。

(三)污染区域终末消毒: 救护车及人员洗消完成后,整个污染区域需进行终末消毒 1.浸泡池需提前配好含有效氯浓度500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂溶液。 2.打开紫外线灯消毒30分钟后开门通风 3.采用2%过氧乙酸溶液(8ml/m3)或3%过氧化氢溶液(20ml-40ml/m3)或有效氯浓度2000mg/L含氯消毒剂溶液(20ml-40ml/m3),用气溶胶喷雾方式对污染区空间、表面、地面联合气溶胶喷雾消毒。  4.消毒工具选用小型电动气溶胶喷雾器喷雾,消毒时关闭门窗,喷雾时按先表面后空间、从外向里循序而进,以喷湿不流水为度,喷雾完毕,密闭1h,打开门窗通风。 5.将浸泡池内物品用清水清洗干净、晾干、紫外线灯照射30分钟后备用。  

(四)医疗器械及其用品的消毒: 1.使用后的一次性呼吸机管道、氧气管、吸痰管和袋等装入双层医疗垃圾袋,按医疗废物处理。可重复使用的管道、容器等使用后,用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30min~60min以上,然后再清洗、消毒或灭菌。 2.体温计、血压计袖带、氧气湿化瓶用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30min后清洗、晾干备用。原则上一人一物一用。 3.听诊器、仪器表面、导联线及诊疗箱用有效氯浓度2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭两遍消毒;不耐腐蚀的仪器表面用75%乙醇消毒液擦拭两遍消毒。 4.监护仪、心电图显示屏及除颤仪电极板以75%乙醇擦拭两遍消毒。 5.不能采取以上消毒方式的用品(手机、精密仪器等)用透明塑料膜、透明塑料袋密封,每次更换。其它医疗器械的消毒与灭菌按照国家相关规定执行。

(五)可重复防护用品的清洗与消毒: 1.可以重复使用的工作服或隔离衣用有效氯5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒后送洗衣房清洗。 2.防护眼镜、防护面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后,清洗干燥备用,亦可用有效氯2000 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒。 3.每次转运结束后,使用后的工作鞋用75%的乙醇溶液或有效氯500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭。 

(六)患者污物的消毒: 对患者血液、分泌物、呕吐物、排泄物的处理,用50g/L有效氯的含氯消毒剂溶液(如84消毒液用原液)2份加入1份上述污物中,混匀后作用2h,再做下一步处理。同时对上述污物污染的医疗用品及物体表面则需用10g/L有效氯的含氯消毒剂溶液作浸泡、擦拭消毒,作用60min以上。 

(七)医疗废弃物处置: 将装有医疗废弃物的双层医疗垃圾袋分层密封,喷雾消毒再放入传染病专用箱,协助医疗废弃物回收公司运送上回收车。

救护车转运消毒工作指引

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